Кератома. Диагностика. Лечение.

Кератома – доброкачественное новообразование на коже человека, образовывающееся в следствии уплотнения и ороговения клеток эпидермиса.
Кератома проявлятся в виде пятен, узлов, наростов и корок.
В большинстве своём образование кератомы происходит у пожилых людей в возрасте 50 плюс. Образовываться кератома может, как у мужчин, так и у женщин. Иногда кератома исчезает самостоятельно без лечения и удаления.

Различают несколько видов кератом.

Виды кератом:

• Себорейная кератома. При появлении выглядит как желтое пятнышко в диаметре не более 2-3см. Через некоторое время поверхность такого пятнышка уплотняется, покрываясь коростами. Образование начинает увеличиваться в размерах, меняется цвет – кератома становиться более тёмной – коричневой или чёрной. На образовавшейся корке появляются трещины. Этот вид кератомы в большинстве случаев локализуется в области груди, спины, плечах, волосистой части головы.
• Сенильная кератома, второе название этой кератомы – старческая. Первоначально на коже обазовывется желтоватое пятнышко, диаметр которого не более 2-3см. Потом поверхность этого пятнышка становится плотнее, образовываются сальные коросты. Эти наросты легко отделяются от кожи. Образование постепенно «растёт», и в толщину может достигать до 1,5см. Меняется и цвет новообразования от первоначально желтоватого до коричневого, а иногда и чёрного. Образовываются глубокие трещины.
  В большинстве своём старческие кератомы появляются на плечах, груди, волосистой части головы, шее. Образование сенильных кератом на лице и шее происходит редко.
  Образование растёт медленно. Возраст возникновения кератомы – после 30 лет. Довольно часто сениальная кератома может воспалятся. Переход в раковое образование этого вида кератомы происходит крайне редко.
• Роговая кератома или кожный рог. Первоначально новообразование появляется на коже в виде серого или коричневого пятнышка. Образование в скорости начинает покрываться ороговевшими клетками, и как следствие на коже образовывается выпуклых шелушащийся бугорок, возвышающийся над кожным покровом на несколько мм.
  Место локализации роговой кератомы – любой участок поверхности кожи. Возможно образование, как множественных кератом, так и единичной. Этот вид кератомы способен перерождаться в рак, поэтому необходимо обращение в специализированную клинику дерматологии к врачу дерматологу-онкологу для назначения лечения и удаления.
• Фолликулярная кератома – новообразование кожного покрова в виде мелких бугорочков розоватого цвета. Область локализации – нос, губы, щёки.
• Ангиокератома – образование кожного покрова в виде маленьких узелков чёрного, синего, красного цветов, диаметром не более 10мм. Место локализации – ноги, руки, живот, половые органы.
• Солнечная кератома – образование на коже шелушащихся плотных бляшек, которые покрыты сухими чешуйками серого цвета. Область локализации – ступни, кисти, спина, лицо.
  Образование возникает у людей в возрасте 40 лет и старше, чаще у людей со светлым оттенком кожи. Чаще заболевание – солнечная кератома- возникает у мужчин. Протекание заболевания происходит медленно, но в итоге становится плоскоклеточным раком.

Если Вы обнаружили у себя кератому, рекомендуем Вам незамедлительно обратиться в клинику дерматологии к грамотному специалисту дерматологу-онкологу. Пройти диагностику новообразования и лечение.

Методы диагностики

К какому доктору надо обратиться, если Вы обнаружили на своей кожи кератому или новообразование, похожее на кератому? Обращаться надо в клинику дерматологии к врачу дерматолог – онкологу, который является специалистом по всем образованиям кожного покрова.
Именно доктор дерматоонколог грамотно проведёт осмотр, диагностику и назначит в случае необходимости правильное лечение.

Итак, чтото же сделает врач дерматоонколог, при обращение к нему с проблемой- кератома:

• Первоначально дерматолог осмотрит новообразование. Определит размер кератомы или кератом, если образований несколько.
• Следующий этап это диагностика новообразований. В арсенале современной дерматоонкологии множество методов, позволяющих точно определить природу новообразование и принять правильное решение относительно лечение, удаления или просто наблюдения за новообразованием кожи. Среди этих методов и неинвазивные методы, такие как дерматоскопия, УЗИ кожи и методы лабораторной диагностики. Что именно необходимо Вам, сможет сказать только доктор на консультации при осмотре новообразования.

Если есть вероятность злокачественной природы новообразования доктор дерматооноклог обязательно порекомендует провести гистологическое исследование. Для этого иссекается небольшая часть образования и отправляется в лабораторию для исследования.

Лечение кератомы

Для лечения кератомы применяются в зависимости от типа кератомы и ситуации - консервативные методы и оперативные методы лечения кератомы.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях лечение кератомы производится консервативным методом. Это небольшие кератомы определённых видов. Для этого на участки кожного покрова, на которых находятся кератомы, наносят специальные мази, крема, растворы, эмульсии. Это так называемые прижигания, которые может и должен делать только доктор, так как при неправильной дозировке возможно получить химический ожог.
Средство наносится на образование в течение некоторого времени, от 2 до 4 недель. На месте кератомы образуется язвочка, которую потом лечат с помощью специальных заживляющих кремов.

Важно! Обращаем Ваше внимание, ни в коем случае нельзя лечить кератомы самостоятельно! Травмирование кератомы может привести к серъёзным последствиям и в том числе к раку кожи!

Удаление кератомы

Уже само наличие кератомы на коже есть показанием к её удалению! Особенно это важно, если кератома находится в месте, где происходит постоянное травмирование или натирается одеждой.

Противопоказания, к удалению кератомы :

• сахарный диабет;
• беременность и кормление грудью;
• онкология;
• сильный загар на коже;
• раны, раздражения, гнойники в зоне предполагаемого вмешательства.

Метод удаления кератомы в клинике «Элласес Днепр»:

В клинике дерматологии «Ellases Днепр» удаление кератомы и других новообразований кожного покрова проводится аппаратом «Сургитрон». Это самый современный радиохирургический аппарат, позволяющий минимализировать травматичность процесса и обеспечивающий быструю заживляемость зоны оперативного вмешательства. Основное преимущества метода радиоволновой хирургии заключается в том, что сводится к минимуму возникновение послеоперационного рубца. Этот метод практически не имеет противопоказаний.

Подготовка к хирургическому вмешательству включает:

• Консультация дерматолога онколога с осмотром кератомы
• Цифровая дерматоскопию.

Новообразование удаляется посредством небольшого надреза. Швы снимаются через 7-10 дней. Процедура проводится амбулаторно, пациенту не надо оставаться в стационаре. После удаления необходимо в первое время посещать врача для контрольных осмотров.

Профилактика возникновения кератомы

Главной причиной образование на коже кератом является солнечное воздействие. Поэтому необходимо всегда в любом возрасте учитывать этот фактор и исключить или минимизировать нахождение под прямыми солнечными лучами в период их активности. Всегда использовать качественные защитные крема.

Возможные риски, связанные с кератомами

Кератомы в большинстве случаев безопасны, имеют доброкачественную природу образования. Но некоторые из них могут перерождаться в рак. Поэтому очень важно следить за состоянием кератомы. И при первых признаках озлокачествования сразу-же обращаться к врачу.

Основные признаки перерождение кератомы в злокачественную опухоль:

• быстрый рост кератомы;
• кровоточивость без травмирования;
• зуд.

Советы по уходу за кожей, если у вас есть кератомы:

• Следить, чтобы на кератому не было давления, чтобы одежда не давила или не тёрла в месте расположения кератомы.
• Нельзя допускать на места в которых есть кератома попадания химических средст, средств бытовой химии в том числе, а так же пыльцв или сока ядовитых растений.
• Обязательно закрывайте кератому от солца с помощью одежды или солнцезащитного крема.
• Старайтесь употреблять как можно больше продуктов, содержащих витамин Р – цитрусовые, петрушку, укроп, гречневую кашу, зелёный чай, бобы.
• Следует отказать от жареной пищи.

Вопросы, часто задаваемые нашими пациентами:

Опасна ли кератома?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, по причине того, что кератома – не одно заболевание, а целая группа дерматологических патологий. Кератомы бывают разные, одни из них опасные и могут превращаться в рак, а другие – безопасные, не болят и не создают никаких проблем, кроме эстетических. В большинстве своём кератомы не опасные новообразования кожного покрова. Но процент кератом, которые перерождаются в злокачественные новообразования есть. Точно узнать опасна или нет кератома, которая возникла на вашей коже возможно только посетив клинику дерматологии и пройдя необходимые диагностические мероприятия. 

Можно ли лечить кератому в домашних условиях?

Лечить можно, вылечить нельзя. В домашних условиях удаление кератомы производится с  использование растений, щелочей или кислот, вызывающих химические ожоги кожи. Во-первых этоопасно, во-вторых - не слишком эффективно. Кератомы надо удалят только в специализированной клинике дерматологии.  Врач это делает аккуратно, правильно и безболезненно.

У кого появляется кератома?

Чаще всего у людей, возраст которых более 60 лет. У мужчин, кератомы появляются значительно чаще, чем у женщин. Но с той или иной вероятностью кератомы могут образоваться у всех, в том числе у детей, так как некоторые виды,  обусловлены врожденными нарушениями обменных процессов. Но до 30 лет кератомы появляются крайне редко.

Как предотвратить появление кератомы?

Предотвратить появление кератом на 100% нельзя. А вот снизить риск образования кератомы возможно, и главным пунктом в профилактеке возникновения кератомы - это  реже бывать на солнце. Эта рекомендация относится ко всем, и к тем, кто уже прошел через процедуру удаления кератом, потому что возможен рецидив,и к тем кто хочет избежать появление кератомы.

Напоминаем, Вам, ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация доктора

Данная статья написана
совместно с
Марьяной Литвин - 
ведущим специалистом
EllasesClinic

Подробнее о докторе