Диагностика в гинекологии. Кольпоскопия шейки матки.

В ряде случаев консультация гинеколога включает в себя диагностику с помощью специального прибора кольпоскопа. Такая диагностика носит название кольпоскопия. Кольпоскоп представляет собой увеличительный прибор с подсветкой. В настоящее время кольпоскоп, подсоединённый к компьютеру даёт возможность выводить изображение на большой монитор.
На данный момент кольпоскопическое исследование является самым информативным методом диагностики патологий шейки матки и предраковых изменений эпителия. Именно с помощью этого метода возможно отличить доброкачественные изменения и злокачественные. Биопсия так же выполняется под контролем эндоскопического исследования.
Простая кольпоскопия – кольпоскопическое исследование, которое проводится без применения препаратов. С помощью этого осмотра, возможно увидит общую картину – цвет слизистой оболочки шейки матки, рельеф, оценить сосудистый рисунок, определить форму шейки матки и её диаметр, рассмотреть патологические изменения.
Для более точного исследования, применяютт специальные препараты, использование которых позволяет рассмотреть обследуемые участки с большей детализацией. Здоровые и изменённые участки по-разному реагируют на воздействие препаратов, что даёт возможность получить достоверный результат о характере происходящего процесса, чётко обозначив границы патологии. Например, при использовании врачом йода – здоровая ткань окрашивается в коричневый цвет, а вот опухолевая ткань сохраняет прежний окрас.

Кому необходимо обязательно пройти кольпоскопическое исследование:

• если у женщины маточное кровотечение,
• при осмотре гинеколог выявил у пациентки эрозию,
• обнаружены атипичные клетки в цитологическом анализе взятого соскоба с шейки матки.
• подозрение на лейкоплакию или полипы шейки матки,
• наличие кондилом
• кольпоскопия назначается пациенткам так же в процессе лечения заболевания, для контроля и эффективности назначенного лечения.

Основные цели кольпоскопии:

• увидеть все участки цервикальных поражений,
• указать точное место биопсии, для получения более достоверных результатов,
• определить методику лечения патологии – для правильной резекции поражения и вместе с этим для сохранения достаточной цервикальной массы. Убрать пораженную ткань и по-максимому оставить здоровую, что очень важно для женщин, которые хотят иметь детей.

Противопоказания для проведения кольпоскопии:

• кольпоскопия противопоказана женщинам, в течении 2-х месяцев после родов,
• после искусственного прерывания беременности (в течении 1-2 месяцев)
• если у пациентки была операция а матке (ограничение по времени до 2-х месяцев)

Когда лучше делать кольпоскопию:

Для кольпоскопии шейки матки и влагалища существует более благоприятное время и менее благоприятное.
Наиболее оптимальными днями для проведения исследования является период с 3 по 7 день цикла. В этот период слизистая еще не обновилась, это даёт возможность сделать более детальное обследование и получить достоверную информацию о состоянии шейки матки. Конкретно о дате исследования необходимо поговорить со своим лечащим врачом, исходя из того, что цикл и продолжительность менструации у каждой женщины индивидуальны.
Во время менструации кольпоскопия не назначается. Кровь и участки отторгнутой слизистой не позволяют провести это исследование должным образом.
Кольпоскопия не проводится и в середине цикла в период овуляции а так же за 3-4 дня до и после овуляторной фазы. Причина состоит в том, что в маточной шейке образуется много слизи, которая искажает результат исследования и мешает проведению диагностики.
Вторая половина цикла является не желательной для проведения кольпоскопии, так как слизистая шейки матки и влагалища после проведения исследования будет дольше восстанавливаться.
В любой день выполняется кольпоскопия шейки матки женщинам климактерического периода.

Кольпоскопия шейки матки, проведённая грамотно, является залогом адекватного лечения цервикального поражения. Благодаря правильной диагностике с помощью кольпоскопии можно избежать, как избыточного иссечения здоровой ткани шейки матки в ходе лечения патологии, так и недостаточного, которое может привести к очень плохим последствиям для женщины.

Врач гинеколог, который проводить кольпоскопию шейки матки должен быть грамотным, практикующим специалистом, который несёт ответственность за пациентку. Именно такие специалисты ведут приём в клинике «Элласес» в г Днепр.

С ценами на услуги гинеколога в клинике "Элласес" Днепр можно ознакомится в разделе Цены - Гинекология.

Напоминаем, Вам, ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация доктора

Данная статья написана
совместно с
Лось Евгенией - 
гинекологом, акушером-гинекологом
EllasesClinic
Опыт работы: 19 лет
Подробнее о докторе