Вагінальний кандидоз (молочниця). Лікування і профілактика.

Напевно, немає такої жінки, яку хоча б раз в житті не турбувала "молочниця". Молочниця - це кандидоз, грибкове запальне захворювання. Супроводжується білими, схожими на крупинки сиру, виділеннями. Також білуватий наліт може бути на самих слизових (не завжди, частіше слизові яскраво-червоні, набряклі). Через ці виділення і пішла назва "молочниця".

У гострий період перебігу молочниці, жінку, крім виділень, турбують свербіж, печіння в області промежини.

Гострий вагінальний кандидоз (молочниця) лікується досить просто. Проблемою зазвичай є уникнення рецидиву (повторення запалення).

Які умови можуть сприяти розвитку кандидозу?

• Часто молочниця виникає після застосування антибіотиків. Справа в тому, що антибіотик вбиває не тільки "шкідливі бактерії" - але і корисні. А святе місце порожнім не буває - на цьому місці тут же розмножуються умовні патогени, в т. ч. гриби. А у великих кількостях гриби викликають запалення. Тобто, в такій ситуації нам треба не просто "вбити" гриби, а знову заселити на їх місце нормальну флору.
• У постменопаузі у зв'язку з гормональними змінами (зменшення рівня естрогену) кількість грам-позитивних паличок Додерлейна (тобто, "корисних бактерій") зменшується - що знову-таки може сприяти кандидозу (які бактерії або гриби встигли зайняти звільнений від паличок Додерлейна простір - таку клінічну картину і отримуємо). Тут тактика лікування молочниці, використана в першому варіанті, не дасть такого ж довгострокового ефекту. Можливо, варто розглянути варіант з призначенням препаратів, що містять естроген. Але, оскільки ці препарати теж можуть мати дуже серйозні побічні ефекти, то все треба вирішувати індивідуально, обов'язково порадившись з лікарем!
• Іноді схожий ефект збільшення кількості випадків кандидозу можемо отримати на тлі застосування комбінованих оральних контрацептивів - знову-таки за рахунок зниження рівня естрогену. При цьому самостійно скасовувати контрацептиви не можна, щоб не збити менструальний цикл. Лікар підкаже, як правильніше діяти саме у Вашому випадку.
• Варіант другий - це коли якісь фактори знижують місцевий імунітет, і в результаті розвивається кандидоз. Найчастіше це може бути інфекція, що передається статевим шляхом.
  Іноді місцевий імунітет знижений, тому що знижений загальний. Причини різні:
  - ВІЛ інфекція,
  - застосування кортикостероїдів та інших імунодепресантів для лікування захворювань, взагалі не пов'язаних з сечостатевою системою,
  - цукровий діабет,
  - хіміотерапія,
  - променева терапія
  - хронічний стрес
  - регулярне недосипання
  - вагітність змінює імунітет в достатній мірі, щоб викликати молочницю.

Лікування молочниці / кандидозу

Як вже було сказано раніше основним в лікування молочниці є виявлення і ліквідування причини, яка і викликала молочницю.
У деяких випадках знайти і повністю ліквідувати причину можливо: вилікувати інфекцію, що передається статевим шляхом, провести корекцію терапії ВІЛ, налагодити режим сну);

А в деяких ситуаціях основну причину ми прибрати не можемо, тому доводиться застосовувати напівзаходи, впливаючи не на основний чинник, що знижує імунітет, а на допоміжні (наприклад, лікування хронічної «молочниці» під час вагітності може включати в себе рекомендації налагодити повноцінний регулярний достатній сон, підібрати правильну білизна, дотримуватися деяких харчових обмежень. «Харчові обмеження під час вагітності» звучить страшно, але насправді це означає обмежити солодощі (легкозасвоювані вуглеводи), дріжджові вироби, знизити споживання гострого, солоного і кислого).

Зазвичай препарат для лікування кандидозу підбирається емпірично, однак в деяких ситуаціях буває доцільним посів на грибкову флору і чутливість до антіфунгальних (протигрибкових засобів). Чи варто в Вашому випадку витрачати гроші на цей аналіз, підкаже лікар - гінеколог.

Профілактика кандидозу / молочниці

• дотримання здорового способу життя,
• регулярний повноцінний сон,
• уникнення стресів,
• санація вогнищ хронічної інфекції,
• зміцнення імунітету,
• постійний статевий партнер,
• зупинити самолікування антибіотиками.

Запрошуємо Вас відвідати клініку "Елласес" в Дніпрі для виявлення причин і грамотного лікування молочниці. Своєчасна діагностика і правильне лікування допоможуть уникнути неприємних симптомів молочниці і попередити її появу в майбутньому.

Нагадуємо, Вам, жодна стаття або сайт не зможуть поставити правильний діагноз.
Необхідна консультація лікаря

Дана стаття написана
спільно з
Молчановою Єленою -
гінекологом, акушером-гінекологом
EllasesClinic
Досвід роботи: 19 років
Детальніше про доктора