+380 97 970 70 90
    ПН-ПТ 9:00-19:00
    СБ 9:00-16:00
    ВС Выходной

Помощь при климактерических расстройствах

Одна из частых причин обращения к гинекологу женщин за 45+ это стремление продлить молодость и избавиться от мучительных симптомов климакса. Cюда относятся "приливы", когда женщину бросает то в жар, то в холод; ночные потоотделения. Иногда к гинекологу женщину в постменопаузе направляет терапевт, когда не может нормализовать скачки давления. 

Наиболее эффективный способ лечения симптомов климакса - это назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ), она же менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Последний термин сейчас используется чаще. МГТ будет уменьшать или полностью устранять (эффект зависит от способа введения препаратов и их дозировки) такие симптомы менопаузы, как сухость слизистой влагалища, дискомфорт при половом акте, будет профилактировать остеопороз и уменьшать риск перелома шейки бедра.

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90

Лечение климакса рекомендовано начинать с момента появления первых симптомов и так долго, насколько это необходимо. В современных рекомендациях нет четкого указания верхнего предела длительности применения заместительной гормональной терапии. Однако, если мы начали МГТ до наступления последней менструации - то сами препараты будут меняться, т.к. со временем меняется дозировка действующих веществ и режим их назначения.

В ситуациях, когда МГТ назначается при ранней или преждевременной менопаузе (например, были удалены матка или яичники или у женщины синдром преждевременного истощения яичников - в таких ситуациях менопауза может наступить и в 30лет), то рекомендовано назначать МГТ до возраста естественной менопаузы.

Как и любые препараты, препараты для менопаузальной гормональной терапии имеют свои противопоказания. Не пройдя полноценный осмотр у гинеколога и не получив его "добро" на прием гормональных средств, лучше не начинать самостоятельный прием таких препаратов.

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90

К противопоказаниям для МГТ относятся:

  • рак молочной железы и другие эстрогензависимые опухоли
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии
  • нелеченная гиперплазия эндометрия
  • венозная тромбоэмболия в анамнезе
  • тромбоэмболические заболевания артерий
  • установленная гиперчувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам препарата
  • порфирия
  • диагностированная или подозреваемая беременность
  • острые заболевания печени, а также наличие заболеваний печени в прошлом, если показатели функции печени не нормализовались
  • эндометриоз (противопоказана терапия эстрогенами)
  • менингиома (противопоказаны гестагены)

Назначение менопаузальной гормональной терапии - это всегда балансирование на грани между пользой и риском. В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у женщины, и какие именно симптомы менопаузы ее беспокоят, подбирается препарат и способ его введения.

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90


Препараты заместительной гормональной терапии могут быть системные (пероральные, трансдермальные (спрей, гель, пластырь) и даже ингаляционные и сублигвальные (сейчас на Украине нет)) и местные (вагинальные свечи, крем).
При наличии противопоказаний к гормональной терапии в менопаузе возможно также лечение фитоэстрогенами. Безусловно, они менее эффективны, однако бытует мнение, что они безопасны. Это не совсем так. Эстрогенный эффект этих препаратов дозозависим, и существуют препараты с достаточно высокими концентрациями действующего вещества, которые недопустимо применять в ряде состояний. Кроме того, часто эти препараты комбинированные - а чем больше компонентов, тем сложнее предугадать, как они будут взаимодействовать с другими лекарствами, принимаемыми женщиной (а нередко с возрастом человек приобретает "букет" болячек, требующих постоянной терапии). Поэтому фитоэстрогены имеют свой спектр применения - но их также лучше принимать под контролем врача.
Кроме того, питание, богатое естественными фитоэстрогенами, также способствует снижению выраженности климактерических симптомов. Поэтому здоровое питание, как и здоровая физическая активность, будут способствовать долголетию и хорошему самочувствию женщины в любом возрасте.

 

Напоминаем, Вам, ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация доктора

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90

 

Автор статьи
Молчанова Елена - 

гинеколог, акушер - гинеколог
EllasesClinic

Опыт работы: 12 лет
Подробнее о докторе



Лось Евгения Николаевна
Лось Евгения Николаевна
Акушер-Гинеколог, Гинеколог
Стаж: 19 лет
Подробнее о докторе
Молчанова Елена Сергеевна
Молчанова Елена Сергеевна
Гинеколог, Акушер-Гинеколог
Стаж: 12 лет
Подробнее о докторе
Сущенко Александр Владимирович
Сущенко Александр Владимирович
Гинеколог, Акушер-гинеколог
Стаж: 16 лет
Подробнее о докторе
Полезные статьи
Как правильно подготовится к осмотру у акушера – гинеколога. Как правильно подготовится к осмотру у акушера – гинеколога.
Прыщи. Как избавиться. Советы нашего дерматолога. Прыщи. Как избавиться. Советы нашего дерматолога.
Как часто можно делать УЗИ? Как часто можно делать УЗИ?
Вес кожи Вес кожи
Моя прекрасная кожа Моя прекрасная кожа
Комментарии
Пока нет отзывов
Написать комментарий