+380 97 970 70 90
    ПН-ПТ 9:00-19:00
    СБ 9:00-16:00
    ВС Выходной

Помощь при климактерических расстройствах

Одна из частых причин обращения к гинекологу женщин за 45+ это стремление продлить молодость и избавиться от мучительных симптомов климакса. Cюда относятся "приливы", когда женщину бросает то в жар, то в холод; ночные потоотделения. Иногда к гинекологу женщину в постменопаузе направляет терапевт, когда не может нормализовать скачки давления. 

Наиболее эффективный способ лечения симптомов климакса - это назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ), она же менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Последний термин сейчас используется чаще. МГТ будет уменьшать или полностью устранять (эффект зависит от способа введения препаратов и их дозировки) такие симптомы менопаузы, как сухость слизистой влагалища, дискомфорт при половом акте, будет профилактировать остеопороз и уменьшать риск перелома шейки бедра.

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90

Лечение климакса рекомендовано начинать с момента появления первых симптомов и так долго, насколько это необходимо. В современных рекомендациях нет четкого указания верхнего предела длительности применения заместительной гормональной терапии. Однако, если мы начали МГТ до наступления последней менструации - то сами препараты будут меняться, т.к. со временем меняется дозировка действующих веществ и режим их назначения.

В ситуациях, когда МГТ назначается при ранней или преждевременной менопаузе (например, были удалены матка или яичники или у женщины синдром преждевременного истощения яичников - в таких ситуациях менопауза может наступить и в 30лет), то рекомендовано назначать МГТ до возраста естественной менопаузы.

Как и любые препараты, препараты для менопаузальной гормональной терапии имеют свои противопоказания. Не пройдя полноценный осмотр у гинеколога и не получив его "добро" на прием гормональных средств, лучше не начинать самостоятельный прием таких препаратов.

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90

К противопоказаниям для МГТ относятся:

  • рак молочной железы и другие эстрогензависимые опухоли
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии
  • нелеченная гиперплазия эндометрия
  • венозная тромбоэмболия в анамнезе
  • тромбоэмболические заболевания артерий
  • установленная гиперчувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам препарата
  • порфирия
  • диагностированная или подозреваемая беременность
  • острые заболевания печени, а также наличие заболеваний печени в прошлом, если показатели функции печени не нормализовались
  • эндометриоз (противопоказана терапия эстрогенами)
  • менингиома (противопоказаны гестагены)

Назначение менопаузальной гормональной терапии - это всегда балансирование на грани между пользой и риском. В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у женщины, и какие именно симптомы менопаузы ее беспокоят, подбирается препарат и способ его введения.

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90


Препараты заместительной гормональной терапии могут быть системные (пероральные, трансдермальные (спрей, гель, пластырь) и даже ингаляционные и сублигвальные (сейчас на Украине нет)) и местные (вагинальные свечи, крем).
При наличии противопоказаний к гормональной терапии в менопаузе возможно также лечение фитоэстрогенами. Безусловно, они менее эффективны, однако бытует мнение, что они безопасны. Это не совсем так. Эстрогенный эффект этих препаратов дозозависим, и существуют препараты с достаточно высокими концентрациями действующего вещества, которые недопустимо применять в ряде состояний. Кроме того, часто эти препараты комбинированные - а чем больше компонентов, тем сложнее предугадать, как они будут взаимодействовать с другими лекарствами, принимаемыми женщиной (а нередко с возрастом человек приобретает "букет" болячек, требующих постоянной терапии). Поэтому фитоэстрогены имеют свой спектр применения - но их также лучше принимать под контролем врача.
Кроме того, питание, богатое естественными фитоэстрогенами, также способствует снижению выраженности климактерических симптомов. Поэтому здоровое питание, как и здоровая физическая активность, будут способствовать долголетию и хорошему самочувствию женщины в любом возрасте.

 

Напоминаем, Вам, ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация доктора

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90
Лось Евгения Николаевна
Лось Евгения Николаевна
Акушер-Гинеколог, Гинеколог
Стаж: 18 лет
Подробнее о докторе
Молчанова Елена Сергеевна
Молчанова Елена Сергеевна
Гинеколог, Акушер-Гинеколог
Стаж: 12 лет
Подробнее о докторе
Сущенко Александр Владимирович
Сущенко Александр Владимирович
Гинеколог, Акушер-гинеколог
Стаж: 16 лет
Подробнее о докторе
Полезные статьи
Пять вопросов к женскому доктору о миоме Пять вопросов к женскому доктору о миоме
Атопический дерматит (экзема) Атопический дерматит (экзема)
Маммография или УЗИ молочной железы? Что информативнее? Маммография или УЗИ молочной железы? Что информативнее?
Курильщики относятся к группе риска возникновения почечно-клеточного рака Курильщики относятся к группе риска возникновения почечно-клеточного рака
Пейте воду! Пейте воду!
Комментарии
Пока нет отзывов
Написать комментарий